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| □代金引換 (手数料は¥315 但し、商品代金¥21,000以上の場合当社負担) | ||||
| □郵便振替 (手数料はお客様のご負担) | ||||
| □カード払い (こちらからお電話でカード情報をお聞きします。日中連絡の取れるお電話番号を記入してください。上記と同じ場合は未記入でもよいです。)TEL〔 〕 | ||||
| □e-コレクトカード払い (代引き扱いになります。手数料は¥315 但し、商品代金¥21,000以上の場合当社負担、別途e-コレクトカード払い手数料4%必要です。) | ||||
| ■お返事のご連絡方法 (こちらからの折り返しのご連絡方法をご指定下さい) | ||||
| □電話( 午前 ・ 午後 ・ 夜 ) □FAX □E-mail | ||||
| ■ご指定の配達先(上記と異なる場合は、以下にご記入下さい) | ||||
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| フリガナ | ||||
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| ■配達時間帯 □にチェックを入れて下さい。 *ご住所によっては時間指定できない場合もあります。予めご了承ください。 |
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